DRKS - Deutsches Register Klinischer Studien

Studienakronym/Studienabkürzung

COVID DEXA

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Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung

Mit dem hier vorliegenden Projekt möchten wir versuchen zu klären, wie häufig und warum es bei einer schweren COVID19-Erkrankung zu einem Auftreten einer CAPA kommt.

Wissenschaftliche Kurzbeschreibung

A. fumigatus ist ein ubiquitär in der Umwelt vorkommender Pilz der Gattung der Gießkannenschimmel. In der ruhenden Form liegt A. fumigatus als Konidie vor. Kommt es zur Keimung der Sporen, entstehen nach Differenzierung pathogene Hyphen. Der Mensch inhaliert täglich tausende Konidien, ohne dass es zu einer Infektion kommt. Ist das Immunsystem jedoch geschwächt, kann A. fumigatus im Menschen eine lebensbedrohliche Infektion, z.B. in Form einer invasiven pulmonalen Aspergillose (IPA) hervorrufen. Vor allem Patienten nach Transplantation solider Organe (z.B. Lunge) oder Stammzellen, mit Sepsis/septischem Schock oder mit Influenza-Infektionen sind besonders gefährdet, eine IPA zu entwickeln. Besonders hervorzuheben ist, dass eine IPA bei diesen Patientengruppen mit einer Mortalität von >60% assoziiert ist. Im Zuge der herrschenden SARS-CoV-2 Pandemie hat sich gezeigt, dass auch Patienten mit schweren Verläufen einer COVID19-Erkrankung gefährdet sind, eine IPA (sog. „COVID-Associated Pulmonary Aspergillosis“, kurz CAPA) zu entwickeln, obwohl große Prävalenzerhebungen und die genaue Pathophysiologie zurzeit nur unzureichend erforscht sind. Weiter gibt es wissenschaftliche Hinweise aus einzelnen Fallstudien, dass die Einführung der Dexamethasontherapie bei schwerer COVID19-Erkrankung zu einem häufigeren Auftreten einer CAPA geführt hat.