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Einfluss zweier Operationszugänge auf den postoperativen Heilungsverlauf und das klinische Ergebnis nach Hüftprothesenimplantation – Eine prospektive, randomisierte kontrollierte klinische Studie

Organisatorische Daten

DRKS-ID der Studie:
DRKS00014808
Status der Rekrutierung:
Rekrutierung abgeschlossen, Studie abgeschlossen
Registrierungsdatum in DRKS:
31.05.2018
Letzte Aktualisierung in DRKS:
31.05.2018
Art der Registrierung:
Retrospektiv

Studienakronym/Studienabkürzung

Kein Eintrag

Internetseite der Studie

Kein Eintrag

Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung

In der Studie wird bei Patienten, die aufgrund einer Coxarthrose ein künstliches Hüftgelenk erhalten, ein minimal-invasiver Operationszugang (anteriorer/vorderer Zugang) mit dem transglutealen Standardzugang nach Bauer verglichen. Hierzu werden operationsspezifische Variablen, wie die intra- und postoperative Komplikationsrate, die Prothesenpositionierung, die Operationsdauer und der Blutverlust untersucht, auch der postoperative Schmerzverlauf bei beiden Verfahren. Spezielles Augenmerk wird bei den klinischen Nachuntersuchungen auf die Testung der Muskelfunktion/-kraft (Duchenne-Hinken, Trendelenburg Zeichen und Psoas-Testung) sowie eine eventuell schmerzhafte Trochanterregion gelegt. Zur Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Aktivität und Erkrankungsschwere werden verschiedene Instrumente eingesetzt. Der Aktivitätsgrad wird mit dem objektiven elektronischen Aktivitätsmesser „StepWatch3“ sowie dem „Täglichen Würzburger Bewegungsaktivitätsfragebogen“, der standardisiert die Aktivität der Patienten durch Selbstauskunft erfasst, gemessen. Weiterhin wird eine Aktivitätseinschätzung auf einer visuellen Analogskala sowohl vom Untersucher als auch vom Patienten erhoben. Die Erkrankungsschwere wird zum einen durch anerkannte und häufig eingesetzte Fragebögen (gelenkübergreifend: XSMFA-D und generisch: SF-36) und zum anderen durch Arzt- bzw. Patienteneinschätzung der Erkrankungsschwere und einem Funktionstest erfasst. Die Frage, in wie weit der Zugangsweg Schädigungen der Muskulatur und Weichteile hervorruft und somit das funktionelle Ergebnis der Operation beeinträchtigen kann, wird anhand von prä- und postoperativ durchgeführter MRT-Untersuchungen des Beckens beantwortet. Hierbei soll insbesondere das Ausmaß der Muskelatrophie und Verfettung der Glutealmuskulatur beurteilt. Zusammenfassend soll im Rahmen der Studie geklärt werden wie der der jeweilige Operationszugang bei der Hüftprothesenimplantation die Komplikationsrate, die postoperative Schmerzsymptomatik und das funktionelle Ergebnis des Patienten beeinflusst.

Wissenschaftliche Kurzbeschreibung

Die prospektiv randomisierte, kontrollierte Monocenter Studie vergleicht die postoperativen Ergebnisse bis zwölf Monate nach Implantation einer Hüftprothese über einen minimal-invasiven anterioren Zugang und über einen konventionellen transglutealen lateralen Zugang nach Bauer.

Untersuchte Krankheit, Gesundheitsproblem

ICD10:
M16 - Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes]
Gesunde Probanden:
Kein Eintrag

Interventionsgruppen, Beobachtungsgruppen

Arm 1:
Implantation einer Hüft-Totalendoprothese über den minimal-invasiven anterioren Zugang
Arm 2:
Implantation einer Hüft-Totalendoprothese über den transglutealen Zugang nach Bauer

Endpunkte

Primärer Endpunkt:
Die Patientenaktivität wird präoperativ, sowie 3, 6 und 12 Monate postoperativ mithilfe des Stepwatch™ Activity Monitor gemessen.
Sekundärer Endpunkt:
Sekundäre Endpunkte sind einerseits die Gelenkfunktion sowie das allgemeine Gesundheits- und Schmerzempfinden. Als Messinstrumente dienen folgende Fragebögen: - Harris hip score (HHS) - Extra short musculoskeletal functional assessment (XSMFA) - Short-form 36 (SF-36) Zudem wird ein 25 Meter Gehtest (T25-FW) durchgeführt. Die sekundären Zielgrößen werden 6 Wochen sowie 3, 6, und 12 Monate postoperativ erhoben und mit präoperativ erhobenen Werten verglichen.

Studiendesign

Studienzweck:
Therapie
Zuteilung zur Intervention:
Kontrollierte, randomisierte Studie
Kontrolle:
  • Aktive Kontrolle (wirksame Behandlung der Kontrollgruppe)
Studienphase:
IV
Studientyp:
Interventionell
Art der verdeckten Zuteilung:
Kein Eintrag
Verblindung:
Nein
Gruppendesign:
Parallelverteilung
Art der Sequenzgenerierung:
Kein Eintrag
Wer ist verblindet:
Kein Eintrag

Rekrutierung

Status der Rekrutierung:
Rekrutierung abgeschlossen, Studie abgeschlossen
Grund, falls Rekrutierung eingestellt oder zurückgezogen:
Kein Eintrag

Rekrutierungsorte

Rekrutierungsländer:
  • Deutschland
Anzahl Prüfzentren:
Monozentrisch
Rekrutierungsstandort(e):
  • Universitätsklinikum Orthopädische Klinik König-Ludwig-Haus Würzburg

Rekrutierungszeitraum und Teilnehmerzahl

Geplanter Studienstart:
Kein Eintrag
Tatsächlicher Studienstart:
12.12.2011
Geplantes Studienende:
Kein Eintrag
Tatsächliches Studienende:
31.03.2014
Geplante Teilnehmeranzahl:
138
Tatsächliche Teilnehmeranzahl:
148

Einschlusskriterien

Geschlecht:
Alle
Mindestalter:
40 Jahre
Höchstalter:
80 Jahre
Weitere Einschlusskriterien:
primäre Coxarthrose

Ausschlusskriterien

Alter < 40 or > 80 years, Body-Mass-Index (BMI) > 35 kg/m², Hüftdysplasie, stattgehabte Osteotomien von Hüfte, Knie oder Becken, Beeinträchtigung der kontralateralen Seite, Arthrose des gleichseitigen Kniegelenkes, Osteoporose, degenerative Wirbelsäulenerkrankung, systematische Erkrankung (ASA-Score ≥ 4, Tumor- oder kardiovaskuläre Erkrankung)

Adressen

Initiator der Studie (Primärer Sponsor)

Adresse:
Orthopädische Klinik König-Ludwig-Haus, Lehrstuhl für Orthopädie der Universität Würzburg
Prof. Dr. med. habil. Ulrich Nöth
Brettreichstr. 11
97074 Würzburg
Deutschland
Telefon:
Kein Eintrag
Fax:
Kein Eintrag
Kontakt per E-Mail:
Kontakt per E-Mail
URL der Einrichtung:
Kein Eintrag
Wissenschaftsinitiierte Studie (IST/IIT):
Ja

Kontakt für wissenschaftliche Anfragen

Adresse:
Orthopädische Klinik König-Ludwig-Haus, Lehrstuhl für Orthopädie der Universität Würzburg
Dr. Dr. med. Johannes Reichert
Brettreichstr. 11
97074 Würzburg
Deutschland
Telefon:
0931 8030
Fax:
Kein Eintrag
Kontakt per E-Mail:
Kontakt per E-Mail
URL der Einrichtung:
Kein Eintrag

Kontakt für allgemeine Anfragen

Adresse:
Orthopädische Klinik König-Ludwig-Haus
Prof. Dr. med. habil. Ulrich Nöth
Brettreichstr. 11
97074 Würzburg
Deutschland
Telefon:
0931 8030
Fax:
Kein Eintrag
Kontakt per E-Mail:
Kontakt per E-Mail
URL der Einrichtung:
Kein Eintrag

Wissenschaftliche Leitung (PI)

Adresse:
Orthopädische Klinik König-Ludwig-Haus, Lehrstuhl für Orthopädie der Universität Würzburg
Dr. Dr. med. Johannes Reichert
Brettreichstr. 11
97074 Würzburg
Deutschland
Telefon:
0931 8030
Fax:
Kein Eintrag
Kontakt per E-Mail:
Kontakt per E-Mail
URL der Einrichtung:
Kein Eintrag

Finanzierungsquellen

Private Gelder (Stiftungen, Studiengesellschaften etc.)

Adresse:
Deutsche Arthrose-Hilfe e.V.
Postfach 11 05 51
60040 Frankfurt/Main
Deutschland
Telefon:
Kein Eintrag
Fax:
Kein Eintrag
Kontakt per E-Mail:
Kontakt per E-Mail
URL der Einrichtung:
http://www.arthrose.de

Ethikkommission

Adresse der Ethikkommission

Adresse:
Ethik-Kommission der Universität Würzburg, Institut für Pharmakologie und Toxikologie
Versbacher Str. 9
97078 Würzburg
Deutschland
Telefon:
+49-931-3148315
Fax:
+49-931-3187520
Kontakt per E-Mail:
Kontakt per E-Mail
URL der Einrichtung:
Kein Eintrag

Votum der federführenden Ethikkommission

Votum der federführenden Ethikkommission
Antragsdatum bei der Ethikkommission:
28.03.2011
Bearbeitungsnummer der Ethikkommission:
72/11
Votum der Ethikkommission:
Zustimmende Bewertung
Datum des Votums:
07.12.2011

Weitere Identifikationsnummern

Andere Primär-Register-ID:
Kein Eintrag
EudraCT-Nr.:
Kein Eintrag
UTN (Universal Trial Number):
Kein Eintrag
EUDAMED-Nr.:
Kein Eintrag

IPD - Individual Participant Data / Teilnehmerbezogene Daten

Planen Sie, die teilnehmerbezogenen Daten (IPD) anderen Forschern anonymisiert zur Verfügung zu stellen?:
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IPD Sharing Plan:
Kein Eintrag

Studienprotokoll und weitere Studiendokumente

Studienprotokolle:
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Abstract zur Studie:
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Weitere Studiendokumente:
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Hintergrundliteratur:
Kein Eintrag
Verwandte DRKS-Studien:
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Veröffentlichung der Studienergebnisse

Geplante Publikation:
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Publikationen/Studienergebnisse:
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Datum der ersten Publikation von Ergebnissen:
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DRKS-Eintrag erstmalig mit Ergebnissen publiziert:
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Grundlegende Ergebnisse

Basic Reporting/Ergebnistabellen:
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Kurzzusammenfassung der Ergebnisse:
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