DRKS - Deutsches Register Klinischer Studien

Studienakronym/Studienabkürzung

TOMTASS-E

Internetseite der Studie

Kein Eintrag

Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung

Seit 2007 wird an der Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter des Universitätsklinikum Freiburg ein soziales Kompetenztraining mit Schwerpunkt auf Theory of Mind (TOM) für Kinder und Jugendliche mit hochfunktionalen Autismus-Spektrum-Störungen entwickelt und seit 2008 durchgeführt. Im Zeitraum zwischen 2008 und 2011 wurden die Inhalte, der genaue Ablauf und die Anweisungen zur Durchführung in einem Therapie-Manual schriftlich festgehalten und mittlerweile auch veröffentlicht. Eine vorläufige Bewertung des sozialen Kompetenztrainings, die 2008 bis 2012 mit Prä- Post-Messungen durch Fragebögen zur Qualitätssicherung durchgeführt wurde, hat Hinweise auf eine sehr positive Einschätzung des strukturierten Angebots durch die Patienten und deren Eltern gegeben. Die TOMTASS-Teilnehmenden sind zwischen 7 und 18 Jahren alt und leiden an hochfunktionalen Störungen aus dem Autismus-Spektrum (z. B. Asperger-Syndrom, hochfunktionaler frühkindlicher Autismus oder atypischer Autismus). Das Training erstreckt sich über 24 Gruppenstunden, verteilt auf 4 bis 6 Monate, und wird von regelmäßigen Elternkontakten begleitet. Zur Überprüfung der Wirksamkeit werden Fragebögen zur autistischen Symptomatik und zur Lebensqualität vor und nach dem Training von den Teilnehmenden und auch deren Eltern ausgefüllt. Diese Fragebögen werden zudem 6 Monate nach Beendigung des Trainings nochmals ausgefüllt, um zu überprüfen. ob die Verbesserungen auch von Dauer sind. Um die Wirksamkeit auch durch objektive Maße belegen zu können, werden Tests mit Aufgaben zur Theory of Mind (z. B. Erkennen emotionaler Gesichtsausdrücke, Verständnis für die Überzeugungen anderer, Verständnis für soziale Situationen) sowie zu exekutiven Funktionen (von einfachen Aufgaben zur Aufmerksamkeit bis hin zu Kurzzeit- und Arbeitsgedächtnisaufgaben) mit den Kindern vor und nach dem Training durchgeführt. Zusätzlich beurteilen erfahrene Beobachter bestimmte Verhaltensweisen der Teilnehmenden anhand von Videos der aufgenommen Therapiesitzungen am Anfang, in der Mitte und gegen Ende des Therapieprogramms.

Wissenschaftliche Kurzbeschreibung

Insgesamt werden 102 Kinder untersucht, die sich in zwei Gruppen aufgliedern: Kinder mit hochfunktionalen Autismus-Spektrum-Störungen (ICD-10: F84.0, F84.1 oder F84.5; IQ > 70), (1) die direkt im Anschluss am TOMTASS teilnehmen werden (TOMTASS-Gruppe n=51), (2) die zu einem späteren Zeitpunkt am TOMTASS teilnehmen, (Warte-Kontrollgruppe n=51). Die Rekrutierung der Kinder (sowohl TOMTASS als auch Warte-Kontrollgruppe) erfolgt durch mündliches Anfragen bzw. durch ein Anschreiben, das direkt durch den/die behandelnde/n Therapeuten/in unserer Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter ausgeteilt wird. Die Altersspanne der Gesamtstichprobe liegt zwischen 7;0 und 17;11 Jahren. Die Mindestanzahl der Teilnehmenden an der Evaluationsstudie wurde an Hand von Powerberechnungen ermittelt, um bei gängigen statistischen Kennwerten (alpha=.05, power = .80) gute Chancen zu haben, auch mittlere Effekte entdecken zu können. Die Eltern werden ausführlich über die begleitende Evaluationsstudie aufgeklärt und es werden je nach Alter des Probanden drei oder fünf Fragebögen (SRS, ILK-E / ILK-P, TAS-26, EQ-SQ) zur Beantwortung ausgeteilt. Zwei davon sind von den Eltern bzw. Erziehungsberechtigten auszufüllen. Es folgen die Wartezeit oder 24 Gruppenstunden. Dabei werden die Sitzungen im Rahmen dieser Evaluationsstudie voraussichtlich in einer komprimierten Version in 12 wöchentlichen Sitzungen à 120 Minuten stattfinden, um die Wartezeit für die Kinder der Warte-Kontrollgruppe zu verkürzen und somit die Compliance zu erhöhen. Beim letzten Elternabend der TOMTASS-Gruppe werden noch einmal die gleichen Bögen ausgeteilt bzw. werden bei der Warte-Kontrollgruppe zugeschickt. Die TOMTASS-Gruppe erhält zusätzlich Bögen zur Behandlungszufriedenheit (FBB-E und FBB-P). Sechs Monate nach Gruppenende werden von den Teilnehmenden des TOMTASS erneut Fragebögen als Follow-up-Erhebung ausgefüllt. Des Weiteren wird das Verhalten von den Kindern in der TOMTASS-Gruppe über Videoaufzeichnungen bewertet. Das Verhalten in jeweils zwei Sitzungen am Anfang, dann in der Mitte und anschließend am Ende des Trainings wird mit Hilfe einer Verhaltens-Checkliste analysiert und miteinander verglichen.